インターンシップ申込フォーム

この度、夏季看護職インターンシップを開催致します。
対象者は2027年卒の看護・助産学生とさせていただきます。
当院の職場の雰囲気や看護を体験してみませんか?

日程
  • 第1回目:2025年8月2日(土)
  • 第2回目:2025年8月16日(土)
  • 第3回目:2025年8月30日(土)
  • 第3回目:2025年9月6日(土)
時間 9時00分~12時00分
場所 太田記念病院 2F 会議室
定員 20名
対象者 看護学生・助産学生 2027年3月卒業見込みの方
締切 第1・2回については2025年7月18日(金)の17時まで
第3・4回については2025年8月15日(金)の17時まで
持ち物 実習着・院内用靴

以下のフォームに記入し、確認するボタンを押してください。
マークのある項目は全て入力をお願いいたします。
予約後は人事課からメールが届きますのでご確認をお願いいたします。
なお、迷惑メール等に届く可能性もありますので1週間以内に返信がない場合はお手数をお掛けしますがご連絡下さい。

名前
フリガナ
性別
学校名
分類
≪申込者≫
 
郵便番号
-
住所
電話番号(ご自身の)
市外局番からハイフンを入れて半角数字で入力してください。(例:0276-55-2200)
メール
緊急連絡先
市外局番からハイフンを入れて半角数字で入力してください。(例:0276-55-2200)
参加希望日
希望部署
※ご希望に沿って調整をさせて頂きますが、ご希望に添えない場合もございますのでご了承ください。
確定部署については当日ご案内致します。
下記の疾患についてわかる範囲でご記入ください
  • 結核 羅患
    歳頃
  • 麻疹 羅患
    歳頃
  • 風疹 羅患
    歳頃
  • 流行性耳下腺炎 羅患
    歳頃
  • 水痘 羅患
    歳頃
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インターン
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